আমস্টারডাম - ইউরোপীয় কার্ডিওলজি সোসাইটির (ইএসসি) মতে, একটি গুরুত্বপূর্ণ আন্তর্জাতিক র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়ালের (http://www.chemdrug.com/sell/24/) বার্ষিক সভায় ঘোষণা করা হয়েছে যে এর ফলে,তীব্র শিরা থ্রম্বোএম্বোলিজম (ভিটিই) এর চিকিৎসায় নতুন ফ্যাক্টর এক্স একটি ইনহিবিটার ক্লাস, ক্রমবর্ধমান বড় ভূমিকা,অনুরূপ ওষুধ থেকে আলাদা হওয়ার জন্য চমৎকার পারফরম্যান্সের উপর নির্ভর করে (http://www.chemdrug.com/) ।
এডুসাবান 12 মাসের অনুসরণে স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সার তুলনায় নিম্নমানের ছিল না, তবে এর নিরাপত্তা প্রথম দুটি ফ্যাক্টর এক্স এ সরাসরি ইনহিবিটারগুলির তুলনায় তুলনামূলক ছিল,রিবারোক্সাবান (Xarelto) এবং এপিক্সাবান (Eliquis) ভেনস ট্রম্বোএম্বোলিজম (VTE) এর চিকিত্সায়.এডুসাবান পরীক্ষায় এই শ্রেণীর ওষুধের একটি গুরুত্বপূর্ণ নতুন বৈশিষ্ট্যও প্রদর্শিত হয়েছে (http://www.chemdrug.com/): approximately one-third of patients enrolled with severe pulmonary embolism resulting in right ventricular dysfunction responded to edusaban with a statistically significant benefit compared to warfarin.
হোকুসাই-ভিটিই নামে এই ট্রায়ালটি ২০১০ সালের জানুয়ারি থেকে ২০১২ সালের অক্টোবর পর্যন্ত ৩৭টি দেশের ৪৩৯টি কেন্দ্রে গভীর শিরা থ্রম্বোসিস আক্রান্ত ৪৯২১ জন রোগী এবং ফুসফুসের ইমোলিয়া আক্রান্ত ৩৩১৯ জন রোগীকে এলোমেলোভাবে ভাগ করে নিয়েছে।রোগীদের গড় বয়স ছিল ৫৬ বছর, অর্ধেকেরও বেশি পুরুষ ছিল এবং সমস্ত রোগীদের ৭ দিনের জন্য হেপারিন থেরাপি দেওয়া হয়েছিল।এই গবেষণায়, সমস্ত পরীক্ষার্থীকে অন্তত ৫ দিন ইনোক্সাপারিন বা নিয়মিত হেপারিন IV দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল, প্রায় ৫ দিন পরে এটি বন্ধ করা হয়েছিল, এবং মৌখিক ওয়ারফারিন বা এডুসাবান দিয়ে অব্যাহত ছিল।এই চিকিত্সা কৌশলটি Rivaroxaban এবং apixaban এর পূর্ববর্তী মূল গবেষণার বিপরীতে, যা তীব্র VTE রোগীদের মধ্যে মৌখিক ড্রাগ থেরাপি শুরু করে।
শেষ পয়েন্ট ছিল ভিটিই পুনরাবৃত্তি।১ বছর পরে, এডুসাবানকে র্যান্ডমাইজ করা ৪,১১৮ জন রোগীর ৩.২% এবং ওয়ারফারিনকে র্যান্ডমাইজ করা ৪,১২২ জন রোগীর ৩.৫% এর প্রাথমিক কার্যকারিতা শেষ পয়েন্ট ছিল, যা গবেষণার জন্য নিম্নমানের মানদণ্ড পূরণ করে।কি রক্ত জমাট বাঁধতে পারে এবং ডান পেট্রিকুলার ডিসফাংশন নিয়ে অনুমান করা হয়তাদের আকার রক্ত জমাট বাঁধার অ্যানাটমি এবং রক্তের সোডিয়াম এন টার্মিনাল ফোরব্রেইন পেপটাইড স্তরের বিচার, পুনরাবৃত্তিকারী ভিটিইর ফলো-আপের সময় ওয়ারফারিন থেরাপি গ্রুপের সাথে ধূলিকণা শ্রেণীর চিকিত্সার ডিগ্রি অনুসারে যথাক্রমে 3. 3% এবং 6. 2%উল্লেখযোগ্য পরিসংখ্যানগত পার্থক্য সহ.
এই গবেষণার প্রাথমিক নিরাপত্তা ফলাফলটি ছিল ক্লিনিকালি গুরুত্বপূর্ণ বড় রক্তপাত বা ছোট রক্তপাতের ঘটনা, যা এডুসাবান গ্রুপে ৮. ৫% এবং ওয়ারফারিন গ্রুপে ১০. ৩% ছিল।সংশ্লিষ্টএডুসাবান গ্রুপে আপেক্ষিক ঝুঁকি 19% হ্রাস পেয়েছে, যা ওয়ারফারিনের তুলনায় পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল।ক্লাসের নিরাপত্তা তথ্যও দেখায় যে, ধূলিকণা চিকিত্সা গ্রুপের রোগীদের মোট পাঁচবার বা মস্তিষ্কে রিট্রোপেরিটোনিয়াল রক্তপাতের সাথে,এবং ওয়ারফারিন চিকিত্সা গ্রুপে ২২ টি রক্তপাত হয়েছেকোলেন্সো ডাক্তারের দৃষ্টিতে, পার্থক্যটি বাস্তব, রক্ত জমাট বাঁধার ফ্যাক্টর ৭ এর ভূমিকা ওয়ারফারিনের কারণে,ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অন্যান্য নতুন ভ্যালিডেশন ফ্যাক্টর এক্সএ ইনহিবিটরগুলিতেও ফলাফলগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল.
হোকুসাই-ভিটিই গবেষণা মৌখিক এক্স ফ্যাক্টর এ ইনহিবিটর পরীক্ষার মধ্যে অনন্য এবং এটি একমাত্র গবেষণা যা অ্যান্টিকোঅগুলেন্ট থেরাপির সেটিংয়ে নমনীয়তার অনুমতি দেয়, 12 মাসের জন্য সমস্ত রোগীদের অনুসরণ করে,গুরুতর ফুসফুসের ইমোলিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা দেখানোর জন্য ইমেজিং এবং বায়োমার্কার ব্যবহার করে ঝুঁকি স্তরিত রোগীদের.
ড. জোগবি এক সাক্ষাৎকারে বলেন যে, গবেষণার ফলাফল, যা সবচেয়ে গুরুতর ফুসফুসের ইমোলিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চতর কার্যকারিতা দেখিয়েছে,এডুসাবান নিম্নমানের নয় কিন্তু উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে সুবিধাজনক হতে পারে এই বিশ্বাসকে শক্তিশালী করে।.ডঃ কনস্টান্টিনাইডেস বলেন যে তিনটি মৌখিক এক্স এ ইনহিবিটার সম্পর্কে এখন পর্যন্ত সংগৃহীত তথ্য থেকে বোঝা যায় যে তিনটি ওষুধই "মানক চিকিৎসার চেয়ে নিম্নমানের নয় এবং সম্ভবত নিরাপত্তার দিক থেকে উন্নত"।কিন্তু তিনিও সতর্ক করেছিলেন যেএই নতুন ওষুধগুলি (http://www.chemdrug.com/) রোগীদের চিকিৎসার জন্য এবং জীবন মানের সন্তুষ্টি প্রদর্শন করতে হবে এবং হাসপাতালে ভেরিওটাইপিক টিই রোগীদের সংখ্যা কমাতে আবার সামগ্রিক স্বাস্থ্য খরচ কমাতে হবে (http://www.chemdrug.com/invest/253/),উচ্চ খরচের কারণ ব্যাখ্যা করুন।হোকুসাই - ভিটিই গবেষণা দাইচি সানকিও (http://www.chemdrug.com/), কোম্পানি (http://www.chemdrug.com/company/) বালি ডিগ্রী অনুযায়ী উন্নত।ডঃ বুলার, যিনি রিভারোক্সাবান এবং অ্যাপিসাবান ভিটিই-র মূল পরীক্ষার প্রধান গবেষকও ছিলেন, তিনি বলেন, তিনি দাইচি সানকিও, বায়ার, বোরিংজার ইনজেলহেইম,Pfizer/Bristol-Myers Squibbআইসিস এবং থ্রম্বোজেনিকস।ড. জোগবির কাছে প্রকাশ করার মত কোন তথ্য ছিল না।ডঃ কনস্টান্টিনাইডেস বোয়রিংজার ইনজেলহেইম, বায়ার এবং ফাইজার/ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কুইব-এর স্পিকার।
বিশেষজ্ঞের মন্তব্যঃ এডুসাবান নতুন মৌখিক অ্যান্টিকোঅগুল্যান্টগুলির বিকাশের প্রবণতা অব্যাহত রাখবে
হোকুসাই-ভিটিই গবেষণার ফলাফলগুলি অনুমানকে নিশ্চিত করে যে এডুসাবান ওয়ারফারিনের চেয়ে নিম্নমানের নয় এবং সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ,গুরুতর ফুসফুসের ইমোলিয়া সহ উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে এডুসাবান উচ্চতর.মৌখিক ফ্যাক্টর এক্স ইনহিবিটরগুলির আবির্ভাব চিকিৎসকদের চিকিৎসার জন্য সম্পূর্ণ নতুন ধারণা দিয়েছে।এই ওষুধগুলি ওয়ারফারিনের তুলনায় সহজেই দেওয়া হয়, ডায়েট চিকিত্সার সাথে হস্তক্ষেপ করে না এবং রক্ত নেওয়া হয় না।দেখে মনে হচ্ছে নতুন ফ্যাক্টর এক্স ইনহিবিটরগুলির উপকারিতা শ্রেণীর মতো হতে পারে। এই ওষুধগুলির ফলাফলগুলি ধারাবাহিক, তবে তুলনামূলকভাবে উচ্চ ব্যয়ের একটি সীমাবদ্ধতা রয়েছে। আশা করি,এই খরচ পার্থক্য শেষ পর্যন্ত রোগীর চিকিত্সার জন্য একটি বাধা হয়ে উঠবে না.
ক্রমবর্ধমানভাবে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ডাক্তার এবং রোগীরা নিয়মিত এই ওষুধগুলি ভিটিই বা অন্যান্য সেটিংসে চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করবে,যেমন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের রক্ত জমাট বাঁধতে এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে.২০১৩ সালের জুন মাসে, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ ১০ থেকে ১২ শতাংশ রোগী একটি নতুন শ্রেণীর মৌখিক অ্যান্টিকোঅগুল্যান্ট গ্রহণ করছিলেন, যার মধ্যে ডাবিগ্যাট্রান (প্রডাক্সা) অন্তর্ভুক্ত ছিল।এই ওষুধগুলির জ্ঞান এবং গ্রহণযোগ্যতা বাড়ার সাথে সাথে, তাদের ব্যবহার ধীরে ধীরে ওয়ারফারিন প্রতিস্থাপনের জন্য বৃদ্ধি পাবে।
আপনার বার্তাটি 20-3,000 টির মধ্যে হতে হবে!