বর্ণনা
মারবোফ্লক্সাসিন হল কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টের ফ্লুরোকুইনলোন শ্রেণীর একটি সিন্থেটিক ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট।Marbofloxacin হল 9-fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10-(4-methyl-1-piperazinyl)-7-oxo-7H-pyrido[3,2,1-ij]-এর মালিকানাহীন পদবী। [৪,১,২] বেনজক্সাডিয়াজিন-৬-কারবক্সিলিক অ্যাসিড।অভিজ্ঞতামূলক সূত্র হল C17এইচ19এফএন4ও4এবং আণবিক ওজন 362.36।যৌগটি পানিতে দ্রবণীয়;তবে, ক্ষারীয় অবস্থায় দ্রবণীয়তা হ্রাস পায়।এন-অক্টানল/ওয়াটার পার্টিশন সহগ (Kow) হল 0.835 মাপা হয় pH 7 এবং 25°C।
চিত্র 1: মার্বোফ্লক্সাসিনের রাসায়নিক গঠন
ওষুধের দোকান
মারবোফ্লক্সাসিন উপবাস করা প্রাণীদের মুখে মুখে খাওয়ার পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়।ডিভালেন্ট ক্যাটেশনগুলি সাধারণত ফ্লুরোকুইনোলোনগুলির শোষণকে হ্রাস করতে পরিচিত।মার্বোফ্লক্সাসিন শোষণের উপর সহজাত খাওয়ানোর প্রভাব নির্ধারণ করা হয়নি।(দেখাওষুধের মিথস্ক্রিয়া.) কুকুরের মধ্যে, মারবোফ্লক্সাসিনের মৌখিক ডোজের প্রায় 40% প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়1.মল নির্গমন, অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে, কুকুরের নির্মূলের অন্য প্রধান পথ।মারবোফ্লক্সাসিনের দশ থেকে 15% কুকুরের লিভার দ্বারা বিপাকিত হয়।
ইন ভিট্রো কুকুরের মধ্যে মার্বোফ্লক্সাসিনের প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং ছিল 9.1% এবং বিড়ালের মধ্যে 7.3%।বিড়ালের মধ্যে, মৌখিক ডোজের প্রায় 70% মারবোফ্লক্সাসিন এবং মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবে নির্গত হয় এবং প্রায় 85% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে নির্গত উপাদানের সাথে।শিরায় ডোজ সম্পর্কিত ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি 6টি সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক বিগল কুকুরের একটি গবেষণায় অনুমান করা হয়েছিল, এবং সারণী 1 এ সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে। একই প্রাণীদের মুখে মুখে ট্যাবলেট খাওয়ার পর পরম জৈব উপলব্ধতা ছিল 94%।
1.25 mg/lb বা 2.5 mg/lb একক মৌখিক ডোজ অনুসরণ করে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক বিগল কুকুরের (প্রতি ডোজ গ্রুপে 6 কুকুর) সময়ের সাথে মারবোফ্লক্সাসিনের প্লাজমা ঘনত্ব নির্ধারণ করা হয়েছিল।মৌখিকভাবে পরিচালিত মার্বোফ্লক্সাসিনের শোষণ 1.25 থেকে 2.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ড ডোজ পরিসরে আনুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়।2.5 mg/lb এর একক মৌখিক ডোজ অনুসরণ করে 7টি সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ বিড়ালের মধ্যে সময়ের সাথে মারবোফ্লক্সাসিনের প্লাজমা ঘনত্ব নির্ধারণ করা হয়েছিল।কুকুর এবং বিড়ালের মৌখিক ডোজ অনুসরণ করে প্লাজমা ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি চিত্র 2 এবং 3 এবং সারণী 2 তে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে। টার্মিনাল নির্মূল অর্ধ-জীবন এবং ডোজিং ব্যবধানের উপর ভিত্তি করে, তৃতীয় ডোজের পরে স্থির-স্থিতির স্তরে পৌঁছেছে এবং আশা করা হচ্ছে কুকুরের মধ্যে প্রায় 25% বেশি এবং বিড়ালদের মধ্যে 35% বেশি একটি একক ডোজ পরে অর্জিত হয়।মারবোফ্লক্সাসিন ক্যানাইন টিস্যুতে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয়।মারবোফ্লক্সাসিনের টিস্যু ঘনত্ব সুস্থ পুরুষ বিগল কুকুরের মধ্যে (সময়কালের জন্য 4টি কুকুর) একক মৌখিক ডোজ (1.25 বা 2.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ড) পরে 2, 18 এবং 24 ঘন্টা নির্ধারণ করা হয়েছিল এবং সারণী 3a এবং 3b তে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে।
সারণী 1: 2.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ডের ডোজে 6টি প্রাপ্তবয়স্ক বিগল কুকুরকে মার্বোফ্লক্সাসিনের শিরায় প্রশাসনের পরে ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি।
|
প্যারামিটার
|
অনুমান ± SD* n=6
|
|
শরীরের মোট ছাড়পত্র, (mL/h•kg)
|
94 ± 8
|
|
স্থির অবস্থায় বিতরণের পরিমাণ, ভিএসএস, (লি/কেজি)
|
1.19 ± 0.08
|
|
AUC0-ইনফ (μg•h/mL)
|
59 ± 5
|
|
টার্মিনাল প্লাজমা নির্মূল অর্ধ-জীবন, টি1/2(জ)
|
9.5 ± 0.7
|
* SD = আদর্শ বিচ্যুতি
সারণী 2: প্রাপ্তবয়স্ক বিগল কুকুরকে 1.25 mg/lb বা নামমাত্র ডোজে মারবোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের মৌখিক প্রশাসনের পর ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটার বা
2.5 mg/lb এবং বিড়ালের জন্য 2.5 mg/lb.†
|
পরামিতি
|
কুকুরের অনুমান ± SD* (1.25 mg/lb) n=6
|
কুকুরের অনুমান ± SD* (2.5 mg/lb) n=6
|
বিড়ালের অনুমান ± SD* (2.5 mg/lb) n=7
|
|
সর্বাধিক ঘনত্বের সময়, টিসর্বোচ্চ(জ)
|
1.5 ± 0.3
|
1.8 ± 0.3
|
1.2 ± 0.6
|
|
সর্বাধিক ঘনত্ব, সিসর্বোচ্চ (μg/mL)
|
2.0 ± 0.2
|
4.2 ± 0.5
|
4.8 ± 0.7
|
|
AUC0-ইনফ (μg•h/mL)
|
31.2 ± 1.6
|
64 ± 8
|
70 ± 6
|
|
টার্মিনাল প্লাজমা নির্মূল অর্ধ-জীবন, টি1/2(জ)
|
10.7 ± 1.6
|
10.9 ± 0.6
|
12.7 ± 1.1
|
† প্রকৃত ডোজ কুকুরকে দেওয়া হয় যথাক্রমে 1.22 mg/lb এবং 2.56 mg/lb, এবং গড়
বিড়ালদের দেওয়া প্রকৃত ডোজ ছিল 2.82 mg/lb।
* SD = আদর্শ বিচ্যুতি
চিত্র ২: 1.25 mg/lb বা 2.5 mg/lb ডোজে প্রাপ্তবয়স্ক বিগল কুকুরের জন্য মার্বোফ্লক্সাসিনের একক মৌখিক প্রশাসনের পরে প্লাজমা ঘনত্ব (µg/mL)।
* টেবিল 4 দেখুন মাইক্রোবায়োলজি MIC ডেটার জন্য বিভাগ।
চিত্র 3: 2.5 mg/lb ডোজে প্রাপ্তবয়স্ক বিড়ালদের জন্য মার্বোফ্লক্সাসিন একক মৌখিক প্রশাসনের পরে প্লাজমা ঘনত্ব (µg/mL)।
* টেবিল 5 দেখুন মাইক্রোবায়োলজি MIC ডেটার জন্য বিভাগ।
সারণী 3a: প্রাপ্তবয়স্ক বিগল কুকুরকে 1.25 mg/lb* ডোজে মার্বোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের একক মৌখিক প্রশাসনের পরে টিস্যু বিতরণ।
|
টিস্যু
|
মারবোফ্লক্সাসিন 2 ঘন্টা (n=4)
|
ঘনত্ব 18 ঘন্টা (n=4)
|
(μg/g ± SD) 24 ঘন্টা (n=4)
|
|
মূত্রাশয়
|
4.8 ± 1.1
|
2.6 ± 1.5
|
1.11 ± 0.19
|
|
অস্থি মজ্জা
|
3.1 ± 0.5
|
1.5 ± 1.5
|
0.7 ± 0.2
|
|
মল
|
15 ± 9
|
48 ± 40
|
26 ± 11
|
|
জেজুনাম
|
3.6 ± 0.5
|
1.3 ± 1.0
|
0.7 ± 0.3
|
|
কিডনি
|
7.1 ±1.7
|
1.4 ± 0.5
|
0.9 ± 0.3
|
|
ফুসফুস
|
3.0 ± 0.5
|
0.8 ± 0.2
|
0.57 ± 0.19
|
|
লিম্ফ নোড
|
5.5 ± 1.1
|
1.3 ± 0.3
|
1.0 ± 0.3
|
|
পেশী
|
4.1 ± 0.3
|
1.0 ± 0.3
|
0.7 ± 0.2
|
|
প্রোস্টেট
|
5.6 ± 1.4
|
1.8 ± 0.6
|
1.1 ± 0.4
|
|
চামড়া
|
1.9 ± 0.6
|
0.41 ± 0.13
|
0.32 ± 0.08
|
* SD = আদর্শ বিচ্যুতি
সারণি 3b: 2.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ডের ডোজে প্রাপ্তবয়স্ক বিগল কুকুরকে মার্বোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের একক মৌখিক প্রশাসনের পরে টিস্যু বিতরণ।
|
টিস্যু
|
মারবোফ্লক্সাসিন 2 ঘন্টা (n=4)
|
ঘনত্ব 18 ঘন্টা (n=4)
|
(μg/g ± SD*) 24 ঘন্টা (n=4)
|
|
মূত্রাশয়
|
12 ± 4
|
6 ± 7
|
1.8 ± 0.4
|
|
অস্থি মজ্জা
|
4.6 ± 1.5
|
1.28 ± 0.13
|
0.9 ± 0.3
|
|
মল
|
18 ± 3
|
52 ± 17
|
47 ± 28
|
|
জেজুনাম
|
7.8 ± 1.1
|
2.0 ± 0.3
|
1.1 ± 0.3
|
|
কিডনি
|
12.7 ±1.7
|
2.7 ± 0.3
|
1.6 ± 0.2
|
|
ফুসফুস
|
5.48 ± 0.17
|
1.45 ± 0.19
|
1.0 ± 0.2
|
|
লিম্ফ নোড
|
8.3 ± 0.7
|
2.3 ± 0.5
|
2.03 ± 0.06
|
|
পেশী
|
7.5 ± 0.5
|
1.8 ± 0.3
|
1.20 ± 0.12
|
|
প্রোস্টেট
|
11 ± 3
|
2.7 ± 1.0
|
2.0 ± 0.5
|
|
চামড়া
|
3.20 ± 0.33
|
0.705 ± 0.013
|
0.46 ± 0.09
|
* SD = আদর্শ বিচ্যুতি
মাইক্রোবায়োলজি
ফ্লুরোকুইনোলোনসের প্রাথমিক কাজ হল ব্যাকটেরিয়া এনজাইম, ডিএনএ গাইরেসকে বাধা দেওয়া।সংবেদনশীল জীবের মধ্যে, ফ্লুরোকুইনোলোনগুলি তুলনামূলকভাবে কম ঘনত্বে দ্রুত ব্যাকটেরিয়াঘটিত হয়।মারবোফ্লক্সাসিন গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ জীবের বিস্তৃত পরিসরের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াঘটিত।মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সম্পাদিত ক্লিনিকাল ফিল্ড স্টাডিতে বিচ্ছিন্ন প্যাথোজেনগুলির ন্যূনতম প্রতিরোধক ঘনত্ব (MICs) নির্ধারণ করা হয়েছিল ন্যাশনাল কমিটি ফর ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি স্ট্যান্ডার্ডস (NCCLS) মান ব্যবহার করে, এবং টেবিল 4 এবং 5 এ দেখানো হয়েছে।
টেবিল 4.1994-1996 সালে পরিচালিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে নথিভুক্ত কুকুরদের ত্বক, নরম টিস্যু এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ থেকে বিচ্ছিন্ন প্যাথোজেনগুলির বিরুদ্ধে মার্বোফ্লক্সাসিনের MIC মান* (μg/mL)।
|
জীব
|
আইসোলেটের সংখ্যা
|
MIC50
|
MIC90
|
MIC রেঞ্জ
|
|
স্ট্যাফিলোকক্কাস ইন্টারমিডিয়াস
|
135
|
0.25
|
0.25
|
0.125-2
|
|
Escherichia coli
|
61
|
0.03
|
0.06
|
0.015-2
|
|
প্রোটিয়াস মিরাবিলিস
|
35
|
0.06
|
0.125
|
০.০৩-০.২৫
|
|
বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস,
(গ্রুপ A বা গ্রুপ B নয়)
|
25
|
1
|
2
|
0.5-16
|
|
স্ট্রেপ্টোকক্কাস,
গ্রুপ ডি এন্টারোকোকাস
|
16
|
1
|
4
|
0.008-4
|
|
পাস্তুরেলা মাল্টোসিডা
|
13
|
0.015
|
0.06
|
≤0.008-0.5
|
|
স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস
|
12
|
0.25
|
0.25
|
0.25-0.5
|
|
Enterococcus faecalis
|
11
|
2
|
2
|
1-4
|
|
ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া
|
11
|
0.06
|
0.06
|
০.০১-০.০৬
|
|
সিউডোমোনাস এসপিপি।
|
9
|
**
|
**
|
0.06-1
|
|
সিউডোমোনাস এরুগিনোসা
|
7
|
**
|
**
|
0.25-1
|
* ইন ভিট্রো সংবেদনশীলতা ডেটা (এমআইসি) এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক ছিল না
নির্ধারিত
** অপর্যাপ্ত সংখ্যক বিচ্ছিন্নতার কারণে MIC50 এবং MIC90 গণনা করা হয়নি।
টেবিল 5: বিচ্ছিন্ন প্যাথোজেনগুলির বিরুদ্ধে মার্বোফ্লক্সাসিনের MIC মান* (μg/mL)
1995 সালে পরিচালিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে নথিভুক্ত বিড়ালদের ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ
এবং 1998।
|
জীব
|
আইসোলেটের সংখ্যা
|
MIC50
|
MIC90
|
MIC রেঞ্জ
|
|
পাস্তুরেলা মাল্টোসিডা
|
135
|
0.03
|
0.06
|
≤0.008-0.25
|
|
বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস
|
22
|
1
|
1
|
0.06-1
|
|
স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস
|
21
|
0.25
|
0.5
|
0.125-1
|
|
কোরিনেব্যাকটেরিয়াম এসপিপি
|
14
|
0.5
|
1
|
0.25-2
|
|
স্ট্যাফিলোকক্কাস ইন্টারমিডিয়াস
|
11
|
0.25
|
0.5
|
০.০৩-০.৫
|
|
Enterococcus faecalis
|
10
|
2.0
|
2.0
|
1.0-2.0
|
|
Escherichia coli
|
10
|
0.03
|
0.03
|
০.০১৫-০.০৩
|
|
ব্যাসিলাস এসপিপি
|
10
|
0.25
|
0.25
|
0.125-0.25
|
* ইন ভিট্রো সংবেদনশীলতা ডেটা (এমআইসি) এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক ছিল না
নির্ধারিত
ইঙ্গিত এবং ব্যবহার
জেনিকুইন (মারবোফ্লক্সাসিন) ট্যাবলেটগুলি মার্বোফ্লক্সাসিনের জন্য সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া সম্পর্কিত কুকুর এবং বিড়ালের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।
প্রতিবন্ধকতা
মার্বোফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনোলোনগুলি পরীক্ষা করা বেশিরভাগ প্রজাতির অপরিণত প্রাণীদের আর্থ্রোপ্যাথির কারণ হিসাবে দেখানো হয়েছে, কুকুরটি এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল।Marbofloxacin দ্রুত বৃদ্ধির পর্যায়ে অপরিণত কুকুরের ক্ষেত্রে (8 মাস বয়স পর্যন্ত ছোট এবং মাঝারি জাত, 12 মাস বয়স পর্যন্ত বড় জাত এবং 18 মাস বয়স পর্যন্ত দৈত্য জাতের) প্রতিষেধক।Marbofloxacin 12 মাসের কম বয়সী বিড়ালদের মধ্যে contraindicated হয়।Marbofloxacin কুকুর এবং বিড়ালদের মধ্যে contraindicated হয় কুইনোলোনের প্রতি অতিসংবেদনশীল বলে পরিচিত।
সতর্কতা
শুধুমাত্র পশুদের ব্যবহারের জন্য।শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।চোখের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।যোগাযোগের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে 15 মিনিটের জন্য প্রচুর পরিমাণে জল দিয়ে চোখ ধুয়ে ফেলুন।ত্বকের সংস্পর্শের ক্ষেত্রে, সাবান এবং জল দিয়ে ত্বক ধুয়ে ফেলুন।চোখের বা ডার্মাল এক্সপোজারের পরে যদি জ্বালা অব্যাহত থাকে তবে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করুন।ফ্লুরোকুইনোলোনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস সহ ব্যক্তিদের এই পণ্যটি এড়ানো উচিত।মানুষের মধ্যে, কুইনোলোনের অত্যধিক এক্সপোজারের কয়েক ঘন্টার মধ্যে ব্যবহারকারীর ফটোসেন্সিটাইজেশনের ঝুঁকি থাকে।অত্যধিক দুর্ঘটনাজনিত এক্সপোজার ঘটলে, সরাসরি সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন।
সতর্কতা
পরিচিত বা সন্দেহভাজন সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম (সিএনএস) ব্যাধিযুক্ত প্রাণীদের সতর্কতার সাথে কুইনোলন ব্যবহার করা উচিত।এই জাতীয় প্রাণীদের মধ্যে, কুইনোলোনগুলি বিরল ক্ষেত্রে, সিএনএস উদ্দীপনার সাথে যুক্ত থাকে যা খিঁচুনী খিঁচুনি হতে পারে।কুইনোলোনগুলি বিভিন্ন প্রজাতির অপরিণত প্রাণীদের মধ্যে ওজন বহনকারী জয়েন্টগুলির তরুণাস্থির ক্ষয় এবং আর্থ্রোপ্যাথির অন্যান্য লক্ষণ তৈরি করতে দেখা গেছে।বিড়ালদের মধ্যে ফ্লুরোকুইনোলোন ব্যবহার রেটিনাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে বলে জানা গেছে।এই জাতীয় পণ্য বিড়ালদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।প্রজনন উদ্দেশ্যে, গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী প্রাণীদের মধ্যে মারবোফ্লক্সাসিনের নিরাপত্তা প্রদর্শন করা হয়নি।
বিরূপ প্রতিক্রিয়া
প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ড পর্যন্ত ডোজে মার্বোফ্লক্সাসিন গ্রহণকারী কুকুরদের ক্লিনিকাল ফিল্ড অধ্যয়নের সময় নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি রিপোর্ট করা হয়েছিল: হ্রাস বা ক্ষুধা হ্রাস (5.4%), কার্যকলাপ হ্রাস (4.4%), এবং বমি (2.9%) .কুকুরের মধ্যে 1% এরও কম ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে: তৃষ্ণা বৃদ্ধি, নরম মল/ডায়রিয়া, আচরণগত পরিবর্তন, কাঁপুনি/কাঁপানো/কম্পন, এবং অ্যাটাক্সিয়া।একটি কুকুর যার অধ্যয়ন তালিকাভুক্তির আগের দিন খিঁচুনি হয়েছিল মার্বোফ্লক্সাসিন থেরাপি চলাকালীন একটি খিঁচুনি অনুভব করেছিল।
1.25 mg/lb/day প্রাপ্ত বিড়ালদের ক্লিনিকাল ফিল্ড অধ্যয়নের সময় নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি রিপোর্ট করা হয়েছিল: ডায়রিয়া (2.1%) এবং নরম মল (1.4%)।বিড়ালদের মধ্যে 1% এরও কম ক্ষেত্রে বমি হওয়ার খবর পাওয়া গেছে।
ডোজ এবং প্রশাসন
কুকুর এবং বিড়ালদের মৌখিক প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল 1.25 মিলিগ্রাম মারবোফ্লক্সাসিন প্রতি পাউন্ড প্রতি পাউন্ড শরীরের ওজন, তবে ডোজ নিরাপদে 2.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ডে বাড়ানো যেতে পারে।
ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য, জেনিকুইন ট্যাবলেটগুলি সর্বাধিক 30 দিনের জন্য ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বন্ধ হওয়ার পরে 2-3 দিনের জন্য দেওয়া উচিত।মূত্রনালীর সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য, জেনিকুইন ট্যাবলেটগুলি কমপক্ষে 10 দিনের জন্য পরিচালনা করা উচিত।যদি 5 দিনের মধ্যে কোন উন্নতি লক্ষ্য করা না যায়, তাহলে রোগ নির্ণয়ের পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত এবং থেরাপির একটি ভিন্ন কোর্স বিবেচনা করা উচিত।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
যৌগগুলি (উদাহরণস্বরূপ, সুক্রালফেট, অ্যান্টাসিড এবং খনিজ পরিপূরক) ডাইভালেন্ট এবং ট্রাইভালেন্ট ক্যাটেশন (যেমন, আয়রন, অ্যালুমিনিয়াম, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং জিঙ্ক) কুইনোলোনের শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে যার ফলে পণ্যের জৈব উপলব্ধতা হ্রাস হতে পারে।অতএব, খাবার, সম্পূরক, বা এই যৌগগুলি ধারণকারী অন্যান্য প্রস্তুতির সাথে কুইনোলোনের একযোগে মৌখিক প্রশাসন এড়ানো উচিত।
কার্যকারিতা নিশ্চিতকরণ
কুকুর এবং বিড়ালের ব্যাকটেরিয়াজনিত ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ এবং মার্বোফ্লক্সাসিনের জন্য সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়াগুলির সাথে যুক্ত কুকুরের মূত্রনালীর সংক্রমণ (সিস্টাইটিস) ক্লিনিকাল কার্যকারিতা নিশ্চিত করা হয়েছিল।ক্লিনিকাল ফিল্ড স্টাডিতে বিচ্ছিন্ন ব্যাকটেরিয়া প্যাথোজেন প্রদান করা হয় মাইক্রোবায়োলজি অধ্যায়.
লক্ষ্য পশু নিরাপত্তা
কুকুর
মার্বোফ্লক্সাসিনের বিষাক্ততা 12 থেকে 14 মাস বয়সী বিগল কুকুরদের 42 দিনের জন্য 2.5, 7.5 এবং 12.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ড/দিনে মারবোফ্লক্সাসিন দেওয়া হয়েছিল।বমি, লাল ত্বক (সাধারণত কানের সাথে জড়িত) এবং লালচে শ্লেষ্মা ঝিল্লি মাঝে মাঝে নিয়ন্ত্রণ সহ সমস্ত গ্রুপে পরিলক্ষিত হয়, তবে 12.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ড গ্রুপে এটি প্রায়শই লক্ষ্য করা যায়।7.5 mg/lb এবং 12.5 mg/lb গ্রুপে খাদ্য গ্রহণ এবং ওজন হ্রাস উল্লেখযোগ্য ছিল।চিকিত্সা করা প্রাণীদের মধ্যে কোনও ক্লিনিকাল খোঁড়াত্ব লক্ষ্য করা যায়নি।আর্টিকুলার কার্টিলেজে ন্যূনতম থেকে সামান্য ক্ষত 1/8টি প্লাসিবো-চিকিত্সা করা প্রাণী এবং 3/8টি প্রাণীর মধ্যে 12.5 মিলিগ্রাম মার্বোফ্লক্সাসিন/পাউন্ড দেওয়া হয়েছে।ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে, এই ক্ষতগুলি ছিল ভেসিকল, উত্থিত অঞ্চল বা বিষণ্ন, হালকা রঙের এলাকা।আণুবীক্ষণিকভাবে, এই ক্ষতগুলি নিম্নলিখিত এক বা একাধিকের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল: ফিসারিং, ক্ষয়, কনড্রোসাইটের বিস্তার, ফাইব্রিলেশন বা আর্টিকুলার কার্টিলেজের উল্লম্ব বিভাজন।চিকিত্সা করা কুকুরের এই তরুণাস্থি ক্ষতগুলি নিয়ন্ত্রণ কুকুরের মতোই ছিল এবং ফ্লুরোকুইনোলোন দ্বারা উত্পাদিতদের সাধারণ ছিল না।উপরের প্যাথলজিক পরিবর্তনগুলি ছাড়াও, আর্টিকুলার কার্টিলেজের লাল অংশগুলি ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে 0/8টি প্লেসবো-চিকিত্সা করা কুকুরে এবং 2/8টি কুকুরের মধ্যে তিনটি মার্বোফ্লক্সাসিন-চিকিত্সা করা গ্রুপের প্রতিটিতে লক্ষ্য করা গেছে।এই অঞ্চলগুলি সাধারণত আর্টিকুলার পৃষ্ঠের ভাস্কুলারিটির ক্ষেত্রগুলির সাথে মাইক্রোস্কোপিকভাবে সম্পর্কযুক্ত, তবে সমস্ত প্রাণীর মধ্যে মাইক্রোস্কোপিকভাবে নিশ্চিত করা যায় না।তারা পরিপক্ক তন্তুযুক্ত সংযোজক টিস্যুতে বড় রক্তনালীগুলি নিয়ে গঠিত, যেখানে ড্রাগ-প্ররোচিত ক্ষতির কারণে সক্রিয় ভাস্কুলারাইজেশনের কোনও ইঙ্গিত নেই।এগুলিকে সম্ভবত উন্নয়নমূলক অসামঞ্জস্যতা বা যৌথ পৃষ্ঠের স্বাভাবিক বৈচিত্র বলে মনে করা হয়েছিল এবং ওষুধের চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত বলে বিবেচিত হয়নি।
Marbofloxacin 12 থেকে 14 মাস বয়সী বিগল কুকুরকে 12 দিনের জন্য 25 mg/lb/day ডোজে দেওয়া হয়েছিল।খাদ্য গ্রহণ হ্রাস, বমি, ডিহাইড্রেশন, অত্যধিক লালা, কাঁপুনি, লাল ত্বক, মুখের ফোলাভাব, কার্যকলাপ হ্রাস এবং ওজন হ্রাস চিকিত্সা করা কুকুরগুলিতে দেখা গেছে।কোন ক্লিনিকাল পঙ্গুতা উল্লেখ করা হয়নি।42 দিনের গবেষণার মতো, আর্টিকুলার কার্টিলেজের স্থূলভাবে দৃশ্যমান, ফোকাল, লাল অংশ দেখা গেছে।এই ফলাফলগুলি 2/6টি প্লেসবো-চিকিত্সা করা কুকুর এবং 4/6টি মার্বোফ্লক্সাসিনট্রিটেড কুকুরগুলিতে উল্লেখ করা হয়েছিল।ফোসিগুলি ছিল ফাইব্রোকারটিলেজের ক্ষেত্র যেখানে বিশিষ্ট ভাস্কুলারাইজেশন বা সাবকন্ড্রাল হাড়ের ভাস্কুলারাইজেশন বৃদ্ধি পায়।আণুবীক্ষণিক এবং ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে চেহারার কারণে, এই লাল ফোসিগুলিকে উন্নয়নমূলক অসঙ্গতি বা আর্টিকুলার তরুণাস্থির স্বাভাবিক পরিবর্তন হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছিল।
Marbofloxacin 3- থেকে 4 মাস বয়সী, বৃহৎ জাত, উদ্দেশ্য-প্রজনন মংরেল কুকুরকে 14 দিনের জন্য 5 mg/lb/day ডোজে দেওয়া হলে আর্টিকুলার কার্টিলেজ ক্ষতের কারণে সমস্ত কুকুরের মধ্যে খোঁড়া হয়ে যায়।পঙ্গুত্ব ক্ষুধা এবং কার্যকলাপ হ্রাস দ্বারা অনুষঙ্গী ছিল.
বিড়াল
মারবোফ্লক্সাসিন টানা 42 দিন ধরে 2.5, 7.5 এবং 12.5 mg/lb/day (5.5, 16.5 এবং 27.5 mg/kg/day) ডোজে প্রায় 8 মাস বয়সী 24 বিড়ালকে (প্রতি চিকিৎসা গ্রুপে 8টি বিড়াল) দেওয়া হয়েছিল।মারবোফ্লক্সাসিনের সাথে চিকিত্সা শরীরের ওজন, খাদ্য গ্রহণ, সিরাম রসায়ন, ইউরিনালাইসিস বা অঙ্গের ওজন পরামিতিগুলিতে বিরূপ প্রভাব তৈরি করে না।প্ল্যাসিবো গ্রুপ সহ সমস্ত চিকিত্সা গ্রুপের কিছু বিড়ালের মধ্যে সেগমেন্টেড নিউট্রোফিলের সংখ্যা হ্রাস পাওয়া গেছে, তবে মার্বোফ্লক্সাসিন-চিকিত্সা করা গ্রুপগুলিতে গড় সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল।কিছু বিড়ালের মধ্যে, পরম নিউট্রোফিল গণনা স্বাভাবিক রেফারেন্স মানের নীচে ছিল (একটি মার্বোফ্লক্সাসিন-চিকিত্সা করা বিড়ালে 615 নিউট্রোফিল/μL এবং প্লেসবো-চিকিত্সা করা বিড়ালে 882 নিউট্রোফিল/μL হিসাবে কম)।অন্যান্য হেমাটোলজিকাল পর্যবেক্ষণগুলি প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত হয়নি।সর্বোচ্চ ডোজ গ্রুপের বিড়ালদের মধ্যে মাঝে মাঝে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা গেছে: 4/8 বিড়ালের অত্যধিক লালা এবং 2/8 বিড়ালের কানের পিনা লাল হওয়া।ফিমারের আর্টিকুলার কার্টিলেজে ম্যাক্রোস্কোপিক পরিবর্তন দেখা গেছে একটি বিড়াল 7.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ড গ্রহণ করে এবং 3টি বিড়ালে 12.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ড গ্রহণ করে।মাইক্রোস্কোপিকভাবে, এই স্থূল ক্ষতগুলি একটি ফোকাল বা মাল্টিফোকাল কনড্রোপ্যাথির সাথে সম্পর্কিত ছিল।মাইক্রোস্কোপিক কনড্রোপ্যাথি ম্যাক্রোস্কোপিক পর্যবেক্ষণের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন একটি বিড়ালের মধ্যেও উপস্থিত ছিল যা প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ড দিয়ে চিকিত্সা করা হয় (ডোজের সীমার উপরের প্রান্তে 1X) এবং একটি অতিরিক্ত বিড়ালকে প্রতিদিন 7.5 মিলিগ্রাম/পাউন্ড দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।গবেষণা চলাকালীন পঙ্গুত্বের কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি।একটি পেরিভাসকুলার টু ডিফিউজ ডার্মাটাইটিস একটি মিড-ডোজ বিড়াল এবং 4টি উচ্চ-ডোজ বিড়ালের মধ্যে মাইক্রোস্কোপিকভাবে দেখা গেছে।বোর্ড-প্রত্যয়িত চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা ফান্ডুস্কোপিক পরীক্ষা এবং চোখের রোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা রেটিনা এবং অপটিক নার্ভের হিস্টোলজিক পরীক্ষা চিকিত্সার কোনও গ্রুপে কোনও ক্ষত প্রকাশ করেনি।
মারবোফ্লক্সাসিন 25 মিলিগ্রাম/পাউন্ড/দিন (55 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন) ডোজে টানা 14 দিন ধরে প্রায় 8 মাস বয়সী 6টি বিড়ালকে মৌখিকভাবে দেওয়া হয়েছিল।ওষুধের অসহিষ্ণুতার সাথে যুক্ত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ছিল 5/6 বিড়ালের অত্যধিক লালা এবং 8 দিনের চিকিত্সার পরে সমস্ত বিড়ালের কানের পিনা লাল হয়ে যাওয়া।এমেসিস মাঝে মাঝে বেশ কয়েকটি বিড়ালের মধ্যে উল্লেখ করা হয়েছিল এবং একটি বিড়ালের মধ্যে হ্রাসকৃত কার্যকলাপ লক্ষ্য করা হয়েছিল।নিয়ন্ত্রণের তুলনায় কিছু প্রাণী, প্রাথমিকভাবে পুরুষদের মধ্যে খাদ্য গ্রহণ হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে।পেরিভাসকুলার টু ডিফিউজ ডার্মাটাইটিস সমস্ত চিকিত্সা করা প্রাণীর পিনে এবং বেশ কয়েকটি প্রাণীর মানক ত্বকের নমুনায় মাইক্রোস্কোপিকভাবে দেখা গেছে।2/6টি চিকিত্সা করা প্রাণীর মধ্যে ফোকাল বা মাল্টিফোকাল আর্টিকুলার কনড্রোপ্যাথি ছিল।একটি চিকিত্সা করা বিড়ালের একটি ডুওডেনাল মিউকোসাল ক্ষয় ছিল এবং একটি চিকিত্সা করা বিড়ালের একটি পাইলোরিক আলসার ছিল।হেমাটোলজি, ক্লিনিকাল কেমিস্ট্রি, ইউরিনালাইসিস, বা অঙ্গের ওজনের প্যারামিটারগুলিতে পঙ্গুত্বের কোনও পর্যবেক্ষণ এবং কোনও বিরূপ প্রভাব ছিল না।বোর্ড-প্রত্যয়িত চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা ফান্ডুস্কোপিক পরীক্ষা এবং চোখের রোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা রেটিনা এবং অপটিক নার্ভের হিস্টোলজিক পরীক্ষা কোন ক্ষত প্রকাশ করেনি।
12-14 মাস বয়সী কঙ্কালের পরিপক্ক বিড়ালদের আর্টিকুলার কার্টিলেজের উপর মার্বোফ্লক্সাসিনের প্রভাব তদন্ত করার জন্য একটি গবেষণা করা হয়েছিল।চল্লিশটি বিড়ালকে এলোমেলোভাবে 10টি বিড়ালের 4টি গ্রুপে বরাদ্দ করা হয়েছিল।গ্রুপগুলি পরপর 42 দিন ধরে 1.25, 3.75 বা 7.5 mg/lb/day (2.75, 8.25 বা 16.5 mg/kg/day) ডোজে প্লাসিবো বা মারবোফ্লক্সাসিন পেয়েছে।জয়েন্টগুলোতে বা অন্যান্য টিস্যুতে কোনো চিকিত্সা-সম্পর্কিত রোগগত পরিবর্তন ছিল না।প্ল্যাসিবো সহ সমস্ত চিকিত্সা গ্রুপে এমেসিস এবং নরম মল লক্ষ্য করা গেছে এবং ক্রমবর্ধমান ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কালের সাথে ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পেয়েছে।উচ্চ মাত্রার পুরুষদের মধ্যে এমেসিস আরও স্পষ্ট ছিল।
স্টোরেজ শর্ত
30°C (86°F) এর নিচে স্টোর করুন।
কিভাবে সরবরাহ করা হয়েছে
Zeniquin ট্যাবলেটগুলি Marbofloxacin এবং বোতলের আকারের নিম্নলিখিত শক্তিগুলিতে উপলব্ধ:
25 মিলিগ্রাম স্কোরযুক্ত ট্যাবলেটগুলি বোতলে সরবরাহ করা হয় যাতে 100 বা 250 ট্যাবলেট থাকে
50 মিলিগ্রাম স্কোরযুক্ত ট্যাবলেটগুলি বোতলে সরবরাহ করা হয় যাতে 100 বা 250 ট্যাবলেট থাকে
একটি 50 ট্যাবলেটের বোতলে 100 মিলিগ্রাম স্কোর করা ট্যাবলেট সরবরাহ করা হয়
একটি 50 ট্যাবলেট বোতলে 200 মিলিগ্রাম স্কোর করা ট্যাবলেট সরবরাহ করা হয়
আপনার বার্তাটি 20-3,000 টির মধ্যে হতে হবে!